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miércoles, 22 de abril de 2009

Relaciones afectivas y[o sexuales con personas del trabajo

Realmente es una falta al trabajo, implica ser un mal trabajador el hecho que una persona se enamore de una compañera o compañero de trabajo, o el hecho de que inicien una vida sentimental, ya sea a futuro, o si por el contrario, la relación no prospera, merece o no un despido?

Al querer dar mi punto de vista como médico sexólogo, porque hay informes, hay gente que ha analizado, informes en los cuales por primera vez, en forma abierta sobre comportamientos sexuales, frecuencia de masturbación femenina, cosas que en ese momento llamaron mucho la atención; que ahora nos parece como muy normales, que podemos hablar de esto con mucha naturalidad.

No voy a tocar el aspecto legal, sino el aspecto sexológico de estas situaciones con respecto al tema.

La verdad es que no se puede tapar el sol con un dedo, lo que pasa en la mayor parte de los casos, es una cosa muy curiosa, ya se sabe que con frecuencia que entre médicos y enfermeras. Para nadie es un secreto que se forman vínculos entre compañeros de trabajo, pero vea que curioso a quienes castigamos; a los que de una manera han hecho progresar su relación para convertirla en una relación de pareja de verdad, a quienes han llevado bien su relación, a quienes sueñan con vivir juntos, formar una relación de pareja.

Porque los demás ni cuenta nos damos, todos los que se pusieron de acuerdo para ir este fin de semana, para salir con el jefe, jefa, con el empleado (a), compañero(a), con esta persona que talvez tiene un puesto muy diferente al mío, pero nos llevamos muy bien.

Toda esta gente que es lo que diariamente es lo que esta sucediendo en mayor parte de los lugares laborales de alguna manera no son castigados.

A los que ponen en amenaza de despido, y eventualmente dentro del ambiente machista el hecho de que alguna manera un jefe se haya ido con una subalterna de alguna manera no se considera criticable.

Si es la jefa que se fue con un subalterno, si es una barbaridad.

El acoso sexual laboral, es hasta hace poco no era considerado un delito, hasta hace muy pocos años esto esta en nuestros códigos como delito.

Esto simplemente se consideraba como normal, entre gente se comentaban, se había amenazaba a su empleada, si que quería conservar su puesto, antes no habían leyes que protegieran si se daban este tipo de abuso etc.

Consulta del público:
1. ¿Señora abogada dice que le llama la atención lo que están hablando y que tiene varios aspectos que parece que pueden combinarlos en relación con este tema?

Primero los puntos extremos, el doctor hablo en relación al acoso, la forma como se le da el tratamiento, como se llegue a exponer, tener cuidado en el ámbito laboral si existe un acoso real o bien lo que existe es una manifestación secreta de un sentimiento.


En cuanto a otro aspecto, que me llamo la atención porque en el trabajo uno pasa mas de 8 horas y puede llegar a conocer a una persona tanto….tanto que uno si se puede enamorar de esa persona, a veces es el compañero el confidente de uno, y porque no experimentar otros sentimientos con esa persona con la que uno comparte diariamente, yo no lo veo tan mal.

Aquí el problema es cuando estamos casados, porque interviene el problema de infidelidad, tanto en el orden legal como emocional.

Interviene Sr. dice que como fluctúan los sentimientos en medio de una relación de pareja el trabajo se podría ver afectado, dependiendo del éxito o del fracaso de esa relación y por eso él no esta de acuerdo?

Yo creo que estos son unos de los argumentos que con mas frecuencia utilizan los jefes, para de alguna manera cuestionar las personas que desarrollan vínculos en el trabajo.


Es cierto que eventualmente cuando hay conflictos en una relación nuestro rendimiento laboral disminuye, pero eso pasa solo cuando mi compañera sentimental es del trabajo o mi compañera sentimental estuviera fuera del trabajo no sucede. También es cierto cuando nos enamoramos con frecuencia nuestra productividad disminuye, todos y me incluyo.


Interviene Señora: "Conoci a mi esposo en el trabajo, a él no le gustaba que trabajáramos juntos y me dijo que escogiera, yo lo escogí a él aunque me gustaba mucho mi trabajo. Él era demasiado machista."

Mucho ojo con esto la diferencia entre el acoso sexual laboral no es que un jefe eventualmente no se pueda enamorar de una subalterna, no.

Tampoco que no haya un vínculo entre dos compañeros, es muy diferente que eventualmente a mí me guste una persona y que eventualmente intente una relación afectiva con ella a que use mi poder, mi posición, mi puesto para obligarla, exigir, para establecer algún contacto afectivo.

Si la relación es correspondida, si ambos están en condiciones en las cuales… y como bien dice ella, ya si él tiene una relación sentimental, o matrimonio, ya estamos hablando de adulterio, infidelidad, ya es una situación en donde se le esta haciendo daño a otra persona.

Sin embargo, ya vamos ha comentar un poco mas detalladamente, mas delicadamente eso, si es cierto que el ambiente laboral es cuando se dan mas frecuentemente esas relaciones, de infidelidad, pero esto hay que comentarlo mas profundamente, mas que simplemente criticarlo, me interesa que comprendamos un poquito la dinámica emocional que anda detrás de esto.

Por supuesto que el ambiente laboral es una de los sitios idóneos en donde se van a generar los vínculos afectivos importantes.

La mayor parte de las personas encontramos pareja realizándonos en nuestras cosas, involucrándonos en proyectos que realmente nos interesen.


Ya nosotros habíamos hecho la diferencia en varios programas de lo que es la atracción física, emocional, intelectual, nada mas repetir que aquí el cuento que todo entra por los ojos, que los hombres nos excitamos por la vista y la mujer por el oído eso es mentira.

Uno se puede haber enamorado de una persona que eventualmente no le gustaba, no se había fijado.

Definitivamente como las personas no encontramos pareja buscando pareja, o sea si buscas pareja en un baile, bar., lo que encontraras es a una persona con quien pasar la noche.

El ambiente, universitario, laboral, estudios paralelos, son lugares donde vamos a compartir con personas que piensan como uno, que sienten como uno y cuya conversación nos va ha parecer muchísimo mas interesante que la que encontramos en otros ambientes.


4. Señora, piensa que el amor surge en cualquier lugar, en la forma más incómoda, lo pienso que depende de la madurez de la pareja como se desarrolle esa relación en el ambiente laboral, grupos, universidades. También respetar la relación que tienen esas personas.


5. Señor trabajaba en una imprenta y conoció una personas pero ambos son casados, con hijos, se hicieron muy amigos, y paso lo que tenía que pasar. A principio fue muy lindo, luego se convirtió en algo muy difícil, andar escondiéndose, mintiendo…



Las limitaciones que una persona pueda tener, en el trabajo por sus problemas sentimentales en casa, no diferente si es su compañera, si su pareja sentimental es dentro del trabajo, si es fuera del trabajo, si la mayor parte de nosotros si llegamos con los ojos rojos, si estamos pasando una amenaza de divorcio o algo por el estilo, la verdad es que es muy posible que a la hora de tratar de concentrarnos en el trabajo tenemos algunas limitaciones.

La señora que llamo y dijo que conoció a su esposo en el trabajo, lo que antes comentábamos con la persona con que trabajas es una persona que llegas a conocer mucho, que puede ser tu confidente, puede ser una persona con la cual te entiendas mejor.

En términos generales y ahí vamos entrando a la cuarta pregunta de la señora que dice es inhumano que evitar que un vínculo se desarrolle solo porque son compañeros de trabajo, pero que lo que llama la atención es que mas bien son los mismos compañeros de trabajo que destruyen la relación :

· Cuando los sentimientos son fuertes las circunstancias son salvables, en primero de los casos y muchas veces condicionado por una formativa;
· Machista… por las cuales de alguna manera se esperaría que el espacio laboral entre únicamente, dentro del ámbito de lo privado de la persona y que no pueda ser parte del espacio que comparte con la pareja.






Aquí hay que sacar un mito, es cierto las parejas ocupamos que hayan cierto espacio privado, hay cosas que compartimos que son entre ella y yo y cosas que son muy mías, si lo laboral es parte del ámbito de pareja pues ya abran otros tipos de actividades ya sean artísticas, culturas entre otras, en las cuales yo me desarrolle en espacio individual.

Esa idea de que por estar muy juntos todo el tiempo se van a empezar a llevar mal yo creo que la opinión de personas mezquinas, que no entienden, o que su convivencia es difícil o de personas en las cuales no serían capaces de llevar una relación con toda transparencia porque talvez tienen algo que ocultar…

Mucho ojo con esto; si yo soy una persona que tengo dificultades para comprometerme si espero que sea ella la que me sea fiel, pero yo no me he comprometido a ser fiel, posiblemente una situación así no va ha servir…

Una persona que no tiene la madurez suficiente para establecer un nexo efectivo, cosa que desgraciadamente abunda mucho en nuestro sistema.

Yo por ejemplo no ando revisando el celular de mi esposa, ni ella el mío, pero si yo estoy ocupado y esta sonando el celular ella con toda confianza me va a decir te contesto…no me va a importar que lo haga porque no tengo nada que ocultar, que caso tiene vivir una relación de

Pareja con esas congojas, con miedo cada vez que suene el teléfono, estarle escondiendo cosas, eso no es vida…




En el ámbito laboral se podría dar también pero en realidad, pues para la persona que tiene falta de compromiso o que no ha sido suficientemente honesto con su pareja se le va ha presentar tanto en el ámbito laboral como fuera del ambiente laboral.

Me parece muy sentida la narración de esta persona que tuvo una relación muy auténtica, se entendieron muy bien, se sentían muy bien y fue muy doloroso el final pero ellos decidieron terminar la relación por la presión externa…

la recomendación que estamos dando es no se enamoren o que no dejen fructificar el amor por lo doloroso de lo que el sufrió pero yo creo que se pudo haber evitado, de otra manera sin que necesariamente romper el vínculo, yo creo que ustedes deberían cuestionar eso, si realmente estuvo bien romper con la relación, si todavía se gustan, si se aman, se extrañan porque no mas bien tratar de ver si hay formas alternas en las que ustedes pudieran llevar adelante la relación y poder hablar y enfrentar juntos ese montón de cosas que fueron difíciles por culpa de los compañeros de trabajo …

Esto es una cosa que pasa mucho con frecuencia que a la gente que no le va emocionalmente bien de alguna manera siente envidio, por las personas que si tienen vínculos efectivos importantes andan viendo como los destruyen de alguna manera.

Hay personas que se ponen a dar malos consejos, como diciendo; van haber cuando se casen., eso no va ha durar mucho, etc.





Por último quiero decirle al abogado que nos llamo que comparto con usted, que nos vayamos contra el patrono, ni contra el jefe vayámonos contra la norma… yo lo que estoy llamando la atención es que esto es una norma que pareciera injusta… excepto que se compruebe que había algo como conflicto de intereses o algún otro tipo de situaciones.

Pero en las situaciones que las cuales simplemente había una situación afectiva como este abogado que se enamoro de una compañera de trabajo, que salio hace pocos días en La NACION, sirva mi programa como una nota de apoyo a la gestión que él esta haciendo yo creo que eventualmente deberías cuestionar esta norma, así como nos cuestionamos que algún momento la infidelidad femenina era considerado un delito pero la masculinidad no.

ES UNA NORMA QUE YA TENEMOS QUE IR CUESTIONANDO, E INVITO A LAS PERSONAS QUE ME ESTEN OYENDO QUE TENGAN ALGUN GRADO CON RESPECTO A LA MODIFICACION DE NUESTROS CODIGOS QUE SE PLANTEEN, SI ESTO QUE HEMOS ESTAMOS VIVIENDO DURANTE TANTOS AÑOS, REALMENTE ESTA CORRECTO…REALMENTE COMO LO HEMOS ESTADO VIVIENDO… O SI UNICAMENTE DEBERIA QUEDAR, PARA LAS SITUACIONES EN LAS CUALES DEBERAS SE PUEDA SOSPECHAR UN CONFLICTO DE INTERES…

martes, 21 de abril de 2009

Seleccion de Pareja

Dr. Eduardo Ruiz, Médico Internista y Sexólogo del
Instituto Mexicano de Sexología, Imesex

Los criterios para elegir una pareja, se da en los criterios sentimentales y vivenciales que construyen dos personas. La atracción no se limita a lo físico, abarca lo emocional e intelectual. Es posible llegar a sentir atracción física, pero al establecer una conversación, no se encuentran otros atractivos. Por el contrario, puede no existir tanto atractivo físico al inicio, pero con una conversación profunda, o vivencias, aparecen otros atractivos desde lo intelectual o afectivo.
No se puede pensar en un pronóstico de la futura pareja, no existe un sello de garantía que pueda certificar el éxito de la relación, la relación se construye.
Sin embargo, mas que construir, se tiende a destruir o dejar de construir en el día a día, defendiendo o racionalizando individualidades.
Existen clasificaciones en las relaciones de pareja:
· Pareja Total o vital, seria aquella que tienen puntos de unión importantes, poseen ilusiones, compatibilidad, proyectos de vida. Inicialmente su atracción no solo se queda en un plano física, sino que es emocional e intelectual.
Por otro lado, una clasificación que establece el profesional con el fin de encontrar puntos problemáticos con el fin de mejorar calidad en la relación:
· Pareja desvitalizada
· Pareja vacía o conflictiva
· Pareja pasiva

En la pareja desvitalizada, no existieron ilusiones, compatibilidad, hay un tedio, mas enfocado hacia las obligaciones de cumplir con las necesidades económicas o de funcionamiento de la casa y atención a los hijos o hijas. Como decimos es una “ahuevazón”, no hay un proyecto de vida en común, ni proyectos personales. Este tipo de pareja es más propensa a la infidelidad.
Cuando llega una pareja a consulta, en donde me afirman: que no entienden que falta si cumplen con las obligaciones, yo les pregunto: Y que pasó con lo más importante, con el espacio y tiempo como pareja, con dedicarse un tiempo, con la intimidad.

En la pareja conflictiva, un ejemplo es la caricatura de Melaza. Este tipo, es menos propensa a una infidelidad, por la dinámica de estarse desautorizando uno al otro.

Y la pareja pasiva, desde el inicio no hubo un vinculo intenso, no hay puntos de unión importantes. Es una compañía pasiva en donde se evitan los conflictos, se mantiene una rutina, se tiene poca o ninguna intimidad con la pareja.

Periodista: Se podría pensar que cuando se dice que se convive como con un hermano, donde se duerme incluso en camas separadas, es este tipo de relación.
Dr. Ruiz, Si pero también, hay que cuestionarse el hecho de asumir roles de fraternidad en una relación de pareja.

Cualquiera de estas clasificaciones permite al terapeuta orientarse respecto a las dificultades de la pareja para abordar una propuesta que ayude a vitalizar la relación.

Se dice que la rutina, es nociva, sin embargo, no es la rutina mala en si es la actitud ante la rutina.

lunes, 20 de abril de 2009

La diabetes y Sexualidad

La disfunción eréctil y la falta de lubricación en las mujeres son síntomas causados por la diabetes.

Dr. Eduardo Ruiz Munguía
Especialista en Sexología
en Costa Rica
del Instituto Mexicano de Sexología, Imesex.

Cuando se habla disfunción sexual, la mirada de todos se dirige al hombre. Sin embargo, la diabetes puede provocar que las mujeres tengan problemas de lubricación y falta de apetito o deseo sexual. Por su parte, los hombres diabéticos tienen mayor riesgo de padecer disfunción eréctil.

La diabetes es una condición en las personas que aumenta los niveles de azúcar en la sangre, ya sea porque no producen insulina (llamada como tipo 1) o porque la insulina que producen es insuficiente (tipo2).

En la diabetes tipo 1, el paciente es insulina dependiente, enfermedad que da sus primeras manifestaciones en la juventud, principalmente cuando se es menor de 19 años.

Con la diabetes tipo 2, el cuadro sintomático no es tan aparatoso, usualmente el paciente ya lleva tiempo con síntomas y problemas, pero no se necesariamente se ha dado cuenta. Entre los síntomas están: sed, constante ganas de orinar, aumento del apetito, entre otros más. En casos más severos, como cuando la persona cae en coma, es el resultado de años de descuido.

Los pacientes que tienen otras complicaciones además de la diabetes y utilizan medicamentos contra la hipertensión eventualmente pueden presentar algún grado de disfunción eréctil producto del medicamento. Con solo manejar de manera distinta los medicamentos, la persona vuelve a recuperar su vida sexual.

Las personas que no han sido diagnosticados a tiempo pueden verse afectados por el daño vascular que produce la diabetes. Esto quiere decir que los nervios alrededor de los órganos genitales se pueden ver afectados por una disminución en la sensibilidad del clítoris o del pene. Por ende, el paciente puede presentar una disminución en la respuesta sexual debido a la falta de vascularización, irrigación sanguínea del Monte de Venus o del pene, produciendo problemas de erección lo cual afecta por igual a las mujeres y a los hombres, ya que ambos experimentan en la respuesta sexual, la vasocongestión o erección en clítoris o pene.

Si bien, la disfunción eréctil en el varón son manifestaciones, algunos diabéticos no tienen ningún problema de disfunción sexual, pero es cierto que la persona por solo el hecho de ser diabética, tiene un riesgo más alto de padecer de disfunción eréctil, y por eso la prevención, o bien, el control es muy importante.

La recomendación para la persona diabética es mantener bajo límites muy estrictos el control de la diabetes, tomarse un espacio para consultar los sentimientos en torno a su condición y disfrute de su sexualidad.

En ocasiones podría la persona diabética dar por hecho que un diagnostico como este afecta su vida sexual, sin embaro, podria ser que la persona no quiera mantener una vida sexual activa y el diagnostico le da una excusa para negar su vivencia, desde esta posibilidad tendría que explorarse si antes del diagnostico, ya existía una apatía sexual, mas que la enfermedad sea el efecto.

Cualquier diagnóstico que afecta la salud física, representa para quien lo padece y sus allegados, una situación dolorosa, que requiere de una serie de respuestas apropiadas para saber como convivir con el padecimiento. Inicialmente puede haber un sentido de negación por parte las personas queridas y de quién la padece. Eso tiene la dificultad de recurrir a los servicios de salud y seguir las recomendaciones delos profesionales, por otro lado puede vivirse con mucho temor, angustia y estrés, sin posibilitar el aprender a convivir con posibles limitaciones que pueda implicar.
Surgen una serie de preocupaciones respecto a los cuidados diarios, los efectos secundarios de los medicamentos, pero principalmente a cómo realizar un cambio en los hábitos alimenticios, y la victoria diaria, tres veces al día de evitar un antojo. Toda persona tiene el derecho de recibir información, permitirse una segunda opinión, la cual el personal de medicina tiene el deber de brindarla, incluyendo resultados de exámenes y expedientes médicos.
La recomendación para la persona diabética es mantener bajo límites muy estrictos el control de la diabetes, tomarse un espacio para consultar los sentimientos en torno a su condición y disfrutar de su sexualidad.

El tratamiento

Contrario a lo que ocurría años atrás, la disfunción eréctil de los diabéticos si es corregible. Sin embargo por los motivos antes expuestos, su tratamiento toma un poco más de esfuerzo que en pacientes no diabéticos. Cualquier diabético que lea estas líneas sabrá que tomarse una medicamento para “tratar de funcionar esta noche” no le habrá producido mayor efecto y puede haber quedado con la sensación de que “ya no tengo remedio”. Pero es que el tratamiento es diferente.

Primero hay que ser especialmente estricto respecto al problema metabólico del diabético, y se debe llevar su nivel de glicemia en ayunas por debajo de 100 y la glicemia posprandial (después de los alimentos) por debajo de 140. Las hemoglobinas glicosiladas deben estar por debajo de 6. Esto se logra con medicamentos como la pioglitazona, la metformina, la roxiglitazona y las estatinas cuyas dosis deben ser ajustadas por su médico. Hasta no obtener un buen resultado con esto, la respuesta a otros medicamentos siempre va a ser insuficiente. Posteriormente se agregan medicamentos como tadalafilo de acción prolongada pero que deben ser tomados en una dosis fija diaria o tres veces por semana independientemente de la frecuencia de relaciones sexuales de la persona. Esto facilita una recuperación de la circulación en los genitales, una mejoría en la respuesta eréctil que va mejorando con los meses de uso y una mejoría en su circulación general que además traerá beneficios a su estado cardiovascular.

La corrección de las disfunciones femeninas como la recuperación de la lubricación va a depender de un adecuado abordaje preventivo con medidas como las ya expuestas para evitar el deterioro de los nervios que llevan la sensibilidad a sus genitales. También depende de un adecuado control en los cambios hormonales; así como de tratar los efectos emocionales adversos que la vivencia y las actitudes ante las disfunciones producen tanto en él como en ella. En ambos casos, para hombres y mujeres, es indiscutible el beneficio de atender en pareja las situaciones que se vayan generado a partir de las disfunciones, brindando un espacio para los pensamientos negativos o de frustración o las ansiedades que surgen por situaciones en las cuales la expectativa de uno u otro se pudiera ver afectada.